Prise de poids pendant la grossesse : combien de kilos et où vont-ils ?

Prendre du poids pendant la grossesse est normal et nécessaire : il ne s'agit pas seulement du bébé, mais de tout ce qui lui permet de grandir. La question n'est donc pas d'éviter de grossir, mais de prendre un poids adapté à sa corpulence de départ.

Combien de kilos prendre ?

Les repères utilisés en France s'appuient sur l'indice de masse corporelle (IMC) avant la grossesse, calculé en divisant le poids (en kg) par la taille au carré (en mètres) :

• IMC inférieur à 18,5 (maigreur) : 12,5 à 18 kg
• IMC de 18,5 à 24,9 (corpulence normale) : 11,5 à 16 kg
• IMC de 25 à 29,9 (surpoids) : 7 à 11,5 kg
• IMC de 30 et plus (obésité) : 5 à 9 kg

Pour une grossesse gémellaire, la prise de poids attendue est plus importante. Ces chiffres sont des repères, pas des objectifs stricts : votre sage-femme ou votre médecin suivra votre courbe à chaque consultation.

Le rythme de la prise de poids

Au premier trimestre, la prise de poids est souvent faible, de 1 à 2 kg, parfois nulle en cas de nausées. Elle s'accélère ensuite : environ 300 à 500 grammes par semaine aux deuxième et troisième trimestres pour une femme de corpulence normale. Une prise de poids très brutale en quelques jours, surtout avec des œdèmes du visage ou des mains, doit faire consulter.

Où vont les kilos ?

Pour une prise de poids d'environ 12 kg, la répartition approximative est la suivante :

• Bébé : 3 à 3,5 kg
• Placenta : environ 0,6 kg
• Liquide amniotique : environ 0,8 kg
• Utérus : environ 1 kg
• Seins : environ 0,5 kg
• Augmentation du volume de sang : environ 1,5 kg
• Liquides dans les tissus : 1,5 à 2 kg
• Réserves de graisse : 3 à 4 kg, qui serviront notamment pour l'allaitement

« Manger pour deux », vraiment ?

Non. Les besoins n'augmentent pas au premier trimestre. Ils progressent ensuite modérément, de l'ordre de 300 à 400 kcal par jour au troisième trimestre, soit l'équivalent d'une collation équilibrée. Il s'agit de manger mieux plutôt que plus : voyez notre guide de l'alimentation pendant la grossesse.

Pourquoi c'est important

Une prise de poids insuffisante est associée à un risque de petit poids de naissance et de prématurité. Une prise de poids excessive augmente le risque de diabète gestationnel, d'hypertension, de bébé de gros poids et de kilos difficiles à perdre après l'accouchement.

Nos conseils au quotidien

• Trois repas et une ou deux collations, plutôt que du grignotage
• Des féculents complets, des légumes et des fruits à chaque repas
• De l'eau comme boisson principale, peu de sodas et de jus
• Une activité physique douce et régulière si votre grossesse le permet : marche, natation, yoga prénatal
• Pas de régime amaigrissant pendant la grossesse, sauf avis médical