Hémorroïdes pendant la grossesse : pourquoi elles apparaissent et comment les soulager

On en parle peu, et pourtant les hémorroïdes touchent de nombreuses femmes enceintes, surtout au troisième trimestre et dans les semaines qui suivent l'accouchement. Elles sont bénignes, mais elles peuvent être douloureuses. Bonne nouvelle : elles régressent généralement après la naissance.

Pourquoi la grossesse favorise les hémorroïdes

Les hémorroïdes sont des veines situées autour de l'anus, que tout le monde possède. Elles deviennent gênantes quand elles se dilatent. Pendant la grossesse, plusieurs facteurs s'additionnent :

• La progestérone, qui relâche la paroi des veines et ralentit le transit
• La constipation, très fréquente, qui oblige à pousser
• La pression de l'utérus sur les veines du petit bassin
• L'augmentation du volume sanguin
• Les efforts de poussée lors de l'accouchement

Les symptômes

Démangeaisons ou brûlures anales, sensation de gonflement, petite boule au niveau de l'anus, traces de sang rouge sur le papier toilette. Une douleur vive et brutale avec une boule dure et bleutée évoque une thrombose hémorroïdaire, qui justifie de consulter rapidement.

Prévenir : tout passe par le transit

• Des fibres à chaque repas : légumes, fruits, pain complet, légumineuses, pruneaux
• De l'eau, au moins 1,5 litre par jour
• Bouger : 30 minutes de marche par jour stimulent le transit
• Aller aux toilettes dès que l'envie se présente, sans forcer ni rester longtemps assise
• Surélever les pieds avec un petit tabouret aux toilettes pour faciliter l'évacuation

Soulager au quotidien

• Une toilette douce à l'eau tiède après chaque selle, en tamponnant plutôt qu'en frottant
• Des bains de siège frais quelques minutes
• Une compresse froide enroulée dans un linge, jamais de glace directement sur la peau
• Des sous-vêtements en coton, pas trop serrés
• Éviter de rester longtemps debout ou assise sans bouger, et se reposer allongée sur le côté

Les traitements possibles

Certaines crèmes, suppositoires et laxatifs doux sont compatibles avec la grossesse, mais pas tous. Demandez toujours conseil à votre sage-femme, votre médecin ou votre pharmacien avant d'en utiliser. Un laxatif osmotique peut être proposé en cas de constipation persistante.

Après l'accouchement

Les hémorroïdes peuvent apparaître ou s'aggraver après la poussée. Signalez-les à l'équipe de la maternité : un traitement adapté, compatible avec l'allaitement, peut vous soulager dès les premiers jours. Elles disparaissent le plus souvent en quelques semaines.

Bien manger aide aussi à les éviter : retrouvez nos conseils sur l'alimentation de la femme enceinte.